【天癸念gui还是kui】在中医经典文献中，“天癸”是一个常见的术语，常出现在《黄帝内经》等古籍中。然而，对于“天癸”这个词的正确读音，很多人存在疑问：它应该读作“tiān guǐ”还是“tiān kuì”？本文将从字义、来源及学术界主流观点出发，进行简要分析，并以表格形式总结答案。
一、字义解析
“天癸”一词，出自《黄帝内经·素问》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事时下，故有子。”这里的“天癸”指的是与生殖功能相关的生理物质，是人体阴阳平衡的一种表现，通常被理解为“先天之精”或“肾中精气”。
从字面来看：
- “天”：指自然、先天。
- “癸”：在五行中属水，也代表干支中的第十位，常用于表示时间或方位。
因此，“天癸”可以理解为“天生的精气”，与后天的“肾气”相对。
二、读音争议
关于“天癸”的读音，主要有两种说法：
1. tiān guǐ
这是较为常见的一种读法，尤其在现代教材和部分学者中被广泛采用。认为“癸”在这里应读作“guǐ”，与“鬼”同音，意为“先天之精”。
2. tiān kuì
另一种观点认为，“癸”在此处应读作“kuì”，与“愧”同音，意为“天赐之精”。这种读法在一些古籍注释中也有出现。
三、学术界主流观点
根据目前中医界的研究和教学实践，多数学者倾向于使用“tiān guǐ”这一读音。原因如下：
- 《黄帝内经》原文中，“天癸”多与“肾气”、“精气”等概念并列，强调其“先天性”和“神秘性”，与“鬼”字在古代文化中所代表的“幽冥、神秘”之意相呼应。
- 在古汉语中，“癸”确实有“guǐ”的读音，且在某些典籍中作为专有名词使用，如“癸水”、“癸丑”等。
- 现代中医教材和权威资料（如《中医基础理论》）普遍标注为“tiān guǐ”。
尽管“tiān kuì”也有一定依据，但其使用频率较低，且缺乏广泛支持。
四、总结对比表
| 项目 | 内容 |
| 词语 | 天癸 |
| 常见读音 | tiān guǐ |
| 另一种读音 | tiān kuì |
| 字义解释 | 先天之精，与生殖相关 |
| 来源 | 《黄帝内经》 |
| 学术主流观点 | 多数学者读作“tiān guǐ” |
| 依据 | 古籍注释、现代教材、中医理论 |
| 使用频率 | “tiān guǐ”更为普遍 |
五、结语
综上所述，“天癸”一词在中医经典中具有重要地位，其读音虽有争议，但目前主流观点仍以“tiān guǐ”为主。学习者在阅读古籍或进行学术研究时，应注意结合上下文和权威资料，以准确理解其含义和用法。