【瞳孔散大见于】瞳孔散大是指瞳孔异常扩大，失去正常的收缩能力。这种情况在临床上常见于多种神经系统疾病或中毒状态。瞳孔的大小变化是评估中枢神经系统功能的重要指标之一，尤其在急诊和神经科中具有重要意义。瞳孔散大可能提示脑部损伤、颅内压增高、药物影响、中毒反应等。因此，了解瞳孔散大的常见病因及伴随症状对于临床诊断和治疗具有重要参考价值。
瞳孔散大见于以下情况：
| 病因类别 | 具体原因 | 临床表现 | 是否对称 | 备注 |
| 颅脑损伤 | 脑出血、脑挫裂伤、颅内血肿 | 昏迷、意识障碍、呕吐、癫痫 | 可不对称 | 常伴其他神经症状 |
| 颅内压增高 | 脑水肿、脑肿瘤、脑积水 | 头痛、恶心、视乳头水肿 | 通常对称 | 严重时可出现脑疝 |
| 中毒 | 有机磷农药、阿托品、酒精、镇静剂 | 意识模糊、呼吸抑制、心律不齐 | 对称或不对称 | 与中毒剂量相关 |
| 药物影响 | 抗胆碱能药物、抗组胺药、抗抑郁药 | 瞳孔扩大、口干、皮肤潮红 | 对称 | 停药后可恢复 |
| 神经系统疾病 | 脑干损伤、脑炎、脑膜炎 | 意识障碍、发热、抽搐 | 不对称 | 常伴随其他神经体征 |
| 代谢异常 | 糖尿病酮症酸中毒、低血糖 | 昏迷、脱水、代谢紊乱 | 对称 | 与血糖水平有关 |
| 心跳骤停 | 心搏停止后 | 瞳孔固定、无光反射 | 对称 | 为死亡标志之一 |
注意事项：
- 瞳孔散大需结合其他体征（如意识状态、生命体征）综合判断。
- 瞳孔对光反射是否存在是判断病情严重程度的重要依据。
- 在急救过程中，应优先排除危及生命的急症，如脑疝、中毒、心跳骤停等。
结语：
瞳孔散大是一种重要的临床体征，其背后可能隐藏着多种严重的病理状态。及时识别并处理病因，有助于改善患者预后。医生在临床工作中应高度重视瞳孔的变化，并结合病史、体检和辅助检查进行综合分析。