济南生育津贴计算公式2021-2022 2021济南生育津贴领取条件与流程

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解答：

1、 2021年济南生育保险报销范围和标准是什么？济南市生育津贴发放条件及流程2021年济南市生育保险报销条件

2、 遵守生育、人工流产(或实施计划生育手术)；女职工生育、引产时已参加生育保险并连续足额缴费满1年以上的；开展计划生育手术时，单位已参加生育保险并支付费用；生育前无工作单位6个月以上的，其配偶已参加生育保险并连续足额缴费1年以上的，其配偶可享受男职工生育补助金待遇。注：*领取失业补助金期间，生育津贴按失业保险相关法律法规执行。*已享受居民医保生育报销待遇的，不再享受职工生育保险待遇。

3、 济南市生育保险报销标准

4、 用人单位按时足额缴纳生育保险费的，符合计划生育规定的女职工生育或者人工流产的医疗费用，包括产前检查费、分娩费、手术费、住院费、药费等，由生育保险基金按照下列标准支付：怀孕不满4个月的，人工流产300元；分娩或妊娠4个月以上人工流产1600元；阴道手术2000元；剖宫产3800元。符合条件的男职工配偶按生育医疗费标准的50%享受生育补助金。生育并发症的医疗费用依法报销。药品使用范围、诊疗项目和医疗服务设施标准，按照本市基本医疗保险有关法律执行。

5、 济南生育保险报销流程

6、 接收材料。市社保局工伤生育保险科材料领取岗人员领取申请人提交的生育保险报销材料，核对报销材料的真实性、准确性、完整性，审核参保人员缴费和待遇享受情况。审计。工伤保险部门初、复审岗位工作人员应当按照流程要求对申请人提交的材料进行初审和复审。复习。市社保局医保监管办将对生育保险待遇支付材料进行审核确认，审核无疑会给予结算支付。如有疑问，将退回工伤和生育办公室重新检查。和解。工伤生育科将对毋庸置疑的住院费用进行结算，打印《济南市生育保险待遇结算单》、《济南市生育保险并发症费用结算单》、《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》。签名。每月20日，生育保险办公室将《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》、《济南市生育保险待遇汇总表》、《济南市生育保险并发症费用汇总表》上报主管主任审批，再转基金管理办公室，由基金管理办公室上报主任审批。付钱。每月20日，基金管理办公室对上月20日至本月19日的《生育保险待遇超额记录表》和《生育保险并发症费用超额记录表》信息进行复核确认，并与工伤生育办公室提交的《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》、《济南市生育保险待遇汇总表》、《济南市生育保险并发症费用汇总表》进行核对。如果数据一致，将分配收益。

7、 济南市生育保险报销所需材料

8、 女职工申请产后治疗所需材料：-单位介绍信；-女员工身份证复印件；-《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件和复印件；省外生育一个子女的，还需提供国家统一标准《流动人口婚育证明》的原件和复印件；-《出生医学证明》死亡证明原件及复印件或原件及复印件；-医疗费用收据原件和产前检查医疗费用收据原件；-住院病历首页和医嘱单复印件；-如有出生并发症，提供详细的住院费用清单和出院记录。女职工申请计划生育手术后治疗所需材料：-单位介绍信；-女员工身份证复印件；-手术费收据原件；-操作证原件或假条；-病历复印件。女职工申请人工流产后治疗所需材料：-单位介绍信；-女员工身份证复印件；-未生育者需持《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件；-未领取出生证者，须持《结婚证》原件及复印件，女职工所在单位出具的已婚未育证明原件；-医疗费用收据原件；-操作证原件或假条；-病历复印件(诱导或流产住院的医院病案室提供病历首页和医嘱复印件，并加盖医院病案复印专用章)。男职工申请生育补助金待遇所需材料：-单位介绍信；-男性雇员及其配偶的身份证复印件；-未生育者需持《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件；-《出生医学证明》死亡证明原件及复印件或原件及复印件；-医疗费用收据原件；-住院病历首页和医嘱单复印件；-无男性员工配偶登记所在村(居)委会出具的工作证明。户口已经转移的，还应当提交户口原件和复印件。

9、 报销范围

10、 生育医疗费用补助(不含超支付标准的婴儿费用、床位费用)计划生育手术补助(门诊、住院)产前检查费用其他与生育保险相关的合法费用，在不超过医保合法药品和医疗项目清单的前提下报销。

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